11 月 27 日 ，法国进行了全球首例“换脸”手术，成功为一名被狗撕咬毁容的女子“换脸”，世界为之震惊。紧随其后，中国京沪宁三地的 3 位医生以不同方式竞相抛出了“换脸”手术的方案，并声称技术上已不成问题。正在关注法国“换脸”手术的眼球也迅即被拉回了国内，一场关于“换脸”手术的伦理与法律的辩论也随之激烈展开。

主治医生：“不喜欢喋喋不休的争论，只期待一次有意义的尝试。”

换脸病人：“人可以没有心脏，没心脏就是死亡，但人如果没有脸，那就是生不如死。”

伦理学家：“科技发展要受到伦理道德的制约！”

法 学 家：“将产生身份识别、肖像权等法律问题。”

“就像人们换衣服，‘换脸'时代已经到来。”

一个网友将这句话写在了吴宇森的电影《变脸》剧照的中间，因为在现实生活中的 11 月 27 日 ，一位法 国 女士刚刚完成了全球首例“换脸”手术。

11 月 27 日 之后，陈焕然办公室桌上的电话就再也没有安静过，一直响个不停。这一切都是因为，那天全球首例“换脸”手术在法国成功实施。

陈焕然是中国医学科学院整形外科首席整形专家，早在 11 月初他就收治了一个“无脸”病人。在法国成功实施“换脸”手术后的 12 月 6 日 ，他在自己的网站上发布了征集捐脸者的启事。 12 月中旬，第一个捐脸者报名。

在世界第一位换脸人的照片公诸于世后，媒体把闪光灯从法国拉回到了国内，对准了中国正在筹备“换脸”手术的一群人身上，陈焕然就是其中之一。

“首例应该是在中国的，其实年初我们就已筹划开展换脸手术，但被法国抢了先。” 12 月 13 日 ，上海交通大学第九人民医院整形与修复重建外科教授李青峰坐在办公室内，一脸惋惜的表情。

“我们已经最后筛选了十名患者，他们的面部畸形程度很适合做手术。在一两个月内我们会制定出手术时间。”南京军区总医院整形外科 洪志坚 教授的语气也带有一丝失之交臂的遗憾。

然而，在三家医院为没有争得“世界第一例”惋惜的时候，在世界范围内，一些伦理学家、法律学家却对“换脸”手术提出了种种质疑，关于“换脸”的争论也随之逐步升温。

或是支持，或是反对，或是质疑，各种声音在学界和公众间传递着。

伦理之惑与法律之困

世界首例“换脸”手术在法国取得成功，中国医疗界人士为没能争得“世界第一”而惋惜。他们退而求其次，开始为争夺“中国第一”而积极备战。然而，在这股“换脸”热刚刚勃兴的时候，来自社会学、法学、伦理学界的声音却大多持反对态度。

中华医学会医学伦理分会 樊民胜 教授说，脸部器官移植即使在医学上取得成功，但能否为大众所接受仍是个大问题。如果用道德伦理来烛照，有很多人肯定说不！

专家称，换脸涉及很多伦理问题：首先，捐赠器官需经捐赠者家属同意，但即使同意也会带来身份错觉，一个死掉的人“复活”后，肯定给其家人和朋友造成内心不舒服。其次，接受捐赠者即使手术前同意接受手术，但手术后对自己的身份认同也有恐惧感，多半会引发心理障碍。所以，这类手术不宜推广，应该通过基因工程、组织工程学或自身细胞的培养等方法，来修复破损的脸庞。

中国医学科学院整形外科首席整形专家陈焕然告诉记者：“现在法律在整形外科里处于很尴尬的局面。换脸手术后，面部会有所改观，像身份证、犯罪分子钻空子等一系列问题也会随之出现。一个人的身份认证不能单凭一张脸，更要通过认定思想。”

“换脸”手术伦理之惑

之一：对死者不尊重

伦理学家讲究尊重自然，尊重生命自然孕育的过程。上海市第九人民医院整形外科的研究小组在进行三维模型研究后发现，换脸后，术后外貌将会融合换脸者和捐赠者两个人的外貌。尽管面部骨骼是沿用接受换脸者的原型，会更像手术者本人，但实际面部毕竟使用了捐赠者的脸，这是对死者的不尊重。

之二：家庭关系的混乱

“如果我的家人变脸了，从血缘上讲还是相亲的，但他已经不像原来的他了，我没法接受一个陌生人的脸。” 李 小姐表示对“变脸”无法接受。

而且，陈焕然医生说，手术中要用的脸皮最好是青壮年的，成功几率会高一些。对此，北京大学的 夏学銮 教授就提出了质疑：“如果是年纪稍大点的人做手术，比如，四十岁的人换了一张二十岁的脸，术后肯定会产生身份的混淆，孩子要对一个看似哥哥的人喊父亲。”

之三：社会认同感的混淆

“‘看脸认人'已成为人们固有的思维，换脸后出现了另外一个面孔，别人该把你当成谁？”北京大学 夏学銮 教授这样反问道。

“一个已经去世了的人没多久忽然出现在了大街上，必将引起人们的恐慌。再如，如果他身边的朋友看到了，但身心又不是同一个人，该怎样来接受这个事实？”

之四：对医学伦理的挑战

卫生部伦理委员会委员邱仁宗表示，法国进行的换脸手术从医疗技术考虑不存在问题，而且患者所换的脸来源于一名自杀者，通过其家属的自愿捐献，之间没有金钱交易。那么北京要进行换脸手术的脸来源在哪儿？如果之间存在金钱交易，也不合乎医学伦理要求。

“换脸”手术法律之困

之一：对身份证的挑战

著名民法专 家梁彗星 教授认为：“一旦手术合法化，将会对身份的确认带来一定的难度，因为换脸手术后，面部会有所改观，但现在我国的身份证只有照片，而国际上认定身份是以指纹、声音的频谱和眼底视网膜甚至 DNA 测试等为准，一个人的身份认证不能单凭一张脸。”

陈焕然医生也说：“希望国家法律能尽早介入整形外科领域。比如法律应做几项整形手术以上必须到当地公安部门开无犯罪记录等要求的规定。”

记者就患者“换脸”后办理身份证问题询问北京市朝阳区呼家楼派出所户籍科，接电话的 李 女士说：“目前不是还没有换脸人嘛。如果有了，估计也很简单，像现在整过形的人一样，脸部样子变了随时都可以过来重办一个。手续也很简单，带上旧身份证、新照片和 20 块钱就行了。”

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